A Secretaria Estadual de Saúde (SES-PE) registrou, nesta terça-feira (25/08), 601 novos casos da Covid-19. Entre os confirmados hoje, apenas 55 (9%) são casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (Srag) e os outros 546 (91%) são leves, ou seja, pacientes que não demandaram internamento hospitalar e que já estavam curados, ou na fase final da doença. Agora, Pernambuco totaliza 119.958 casos já confirmados, sendo 25.242 graves e 94.716 leves.
Além disso, o boletim de hoje registra, ao todo, 101.354 pessoas recuperadas da doença. Destas, 14.470 eram pacientes graves, que necessitaram de internamento hospitalar, e 86.884 eram casos leves.
Os casos graves confirmados da doença estão distribuídos por 183 municípios pernambucanos (tabela 2), além do arquipélago de Fernando de Noronha e da ocorrência de pacientes e outros Estados e países.
Também foram confirmados laboratorialmente 26 óbitos (sendo 14 do sexo feminino e 12 do sexo masculino). Os novos óbitos confirmados são de pessoas residentes nos municípios de Bom Jardim (1), Caruaru (1), Flores (1), Garanhuns (1), Jaboatão dos Guararapes (4), Moreno (1), Olinda (5), Pedra (1), Recife (3), Santa Cruz do Capibaribe (2), São José do Egito (1), São Vicente Férrer (1), Serra Talhada (2), Taquaritinga do Norte (1) e Xexéu (1). Com isso, Pernambuco totaliza 7.425 mortes pela doença.
As mortes registradas no boletim de hoje ocorreram entre 21 de junho e 24 de agosto. Do total de mortes do informe de hoje, 10 (38%) ocorreram nos últimos três dias, sendo uma morte registrada no dia de ontem (segunda, 24/08), 4 mortes em 23/08 e 5 em 22/08. Os outros 16 óbitos (62%) ocorrem entre os dias 21/06 e 21/08. Os pacientes tinham idades entre 43 e 96 anos. As faixas etárias são: 40 a 49 (2), 50 a 59 (5), 60 a 69 (2), 70 a 79 (8) e 80 ou mais (9).
Dos 26 pacientes que vieram a óbito, 22 apresentavam comorbidades confirmadas: diabetes (12), doença cardiovascular (11), hipertensão (7), doença renal (4), obesidade (3), câncer (2), doença hepática (2), doença respiratória (2), histórico de tabagismo (2), etilismo (1), imunossupressão (1) – um paciente pode ter mais de uma comorbidade. Os demais estão em investigação.
Com relação à testagem dos profissionais de saúde com sintomas de gripe, em Pernambuco, até agora, 20.539 casos foram confirmados e 30.093 descartados. As testagens entre os trabalhadores do setor abrangem os profissionais de todas as unidades de saúde, sejam da rede pública (estadual e municipal) ou privada. O Governo de Pernambuco foi o primeiro do país a criar um protocolo para testar e afastar os profissionais da área da saúde com sintomas gripais.
CASOS EM QUEDA – Na coletiva de imprensa desta terça-feira (25.08), o secretário estadual de Saúde, André Longo, destacou que as análises dos dados epidemiológicos da última semana apontam para a continuidade da queda nos indicadores da doença, embora de forma heterogênea no Estado. Com relação aos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (Srag), houve uma queda de 1,9% em relação à semana anterior (SE 33).
Entre os óbitos, a redução das mortes por Srag foi na ordem de 24,9% em relação à semana 33 e, no acumulado de 2 semanas (na comparação com a SE 32), a queda foi mais expressiva, de 42,2%. Com relação aos óbitos de síndrome respiratória confirmados para a Covid-19, a queda, da semana 33 para a 34, foi de 23%.
Na análise regional, a III Macrorregião de Saúde, que tem como cidades-polo Arcoverde, Serra Talhada e Afogados da Ingazeira, foi a única que apresentou uma tendência de aumento. “Por isso, estamos observando esta região, com maior detalhe, na evolução, inclusive dessa próxima semana, os indicadores todos, para avaliar medidas mais rígidas que poderão vir a ser necessárias para esses municípios”, informou o secretário André Longo.
CASOS EM CRIANÇAS – Na coletiva também foi feita uma análise da incidência da Covid-19 entre as crianças. Ao todo, foram registramos 647 ocorrências de Srag na faixa etária até 14 anos, sendo 316 casos em criança de até 1 ano; 227 de 2 a 9 anos; e 104 de 10 a 14 anos. Com relação aos óbitos, foram 48: 26 na faixa etária até 1 ano; 18 em crianças de 2 aos 9 anos; e 4 de 10 a 14.
Assim, os casos graves em crianças de 0 a 14 anos correspondem a 2,5% do total de ocorrências de Srag por Covid-19 e 0,6% do total de óbitos. Com relação à proporção de positividade para Covid dos casos de Srag, a média em Pernambuco, desde o início da doença, está em 53% em todas as idades. Já entre as crianças com Srag, essa proporção de positividade é menor, de 26%.
“Estes dados corroboram os relatos e estudos consolidados dentro e fora do Brasil, que apontam que, apesar de serem igualmente propensas a se infectarem pela Covid-19, as crianças apresentam menor risco de desenvolver a forma grave da doença. Mas precisamos reforçar que ninguém está imune ao vírus e todos podem se tornar vítimas da doença, até crianças. Por isso, todos, adultos e crianças, devem seguir as regras protocolares de educação sanitária hoje preconizadas, devendo sempre lavar as mãos com mais frequência, adotar o distanciamento social e usar a máscara corretamente todas as vezes que sair de casa”, pontuou o secretário estadual.
Para prestar assistência a esse público, Pernambuco possui mais de 100 leitos voltados para bebês e crianças em Pernambuco, sendo 37 de terapia intensiva. Atualmente, a ocupação média destas vagas está em 64%. Dentro do planejamento da SES-PE para a ampliação desta rede, foram abertas, nas últimas semanas, 10 leitos de UTI neonatal no Imip; e 10 novos leitos de UTI pediátrica e 17 de enfermaria para crianças no Hospital Barão de Lucena.
“Estamos avaliando as possibilidades de ampliação de novas vagas junto aos serviços de referência para Covid-19”, disse o secretário André Longo.
SÍNDROME PEDIÁTRICA – Ainda sobre os casos envolvendo o público infantil, foram atualizados os dados da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) – quadro que acomete crianças e adolescentes possivelmente relacionado à Covid-19. Até esta terça-feira (25.08), Pernambuco contabiliza 9 casos, sendo 7 com evolução para alta, 1 internado em enfermaria e 1 (sexo feminino, de 11 anos, residente no Recife) que veio a óbito no final de junho. Todos tiveram resultado positivo para o novo coronavírus.
A notificação dessa síndrome foi instituída no início deste mês de agosto e os serviços de saúde, além de casos novos, estão resgatando ocorrências desde o começo da pandemia.
“Os serviços tinham esses relatos, mas o protocolo e a obrigatoriedade de notificação saiu há pouco mais de 15 dias. É importante que todos os serviços de referência para pediatria no Estado estejam atentos ao diagnóstico sindrômico para que haja a notificação desses casos da Síndrome Pediátrica, possivelmente pós-exposição à Covid-19”, frisou André Longo.
Dos casos registrados até o momento, 4 são do sexo masculino e 5 do sexo feminino, com idades entre 4 e 13 anos e residentes nos municípios de Joaquim Nabuco, Sirinhaém, Goiana, Limoeiro, Timbaúba, Caruaru, Flores e Recife, além de uma criança de Alagoas (Maragogi) assistida na rede de saúde pernambucana. Os adoecimentos ocorreram entre maio e este mês de agosto e foram atendidos nos hospitais Universitário Oswaldo Cruz (Huoc), Correia Picanço, Barão de Lucena e Imip, no Recife; no Hospital Prof. Agamenon Magalhães (Hospam), em Serra Talhada; e no Memorial de Goiana, na Zona da Mata Norte.
O que é: Os relatos da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica descrevem manifestações sindrômicas caracterizadas por febre persistente e elevada acompanhada de um conjunto de sintomas que podem incluir hipotensão (pressão baixa ou choque), comprometimento de múltiplos órgãos e elevados marcadores inflamatórios. O paciente hospitalizado pode apresentar manifestações cardiovasculares ou gastrointestinais agudas (diarreia, vômito, dor abdominal); conjuntivite ou manifestações cutâneas; quadro inflamatório e confirmação laboratorial (técnica RT-PCR ou sorologia) ou história de contato com caso confirmado do novo coronavírus.
Os sintomas respiratórios não são presentes em todos os casos, de acordo com as evidências atuais. As características são semelhantes à síndrome de Kawasaki e síndrome do choque tóxico. Os pacientes farão exames para confirmar ou descartar a infecção pelo Covid-19, além de outros testes laboratoriais, especialmente os marcadores de atividade inflamatória. Toda a definição de caso está explicitada em nota técnica da SES-PE, que reforça a notificação em até 24 horas quando o paciente se enquadra como um caso que atende essa definição da síndrome, ou seja, já tem os resultados dos exames e é um caso confirmado.